Симптомы мочекаменной болезни

Наиболее частое субъективное проявление мочекаменной болезни – приступ почечной колики. Возникает при частичном или полном перекрытии камнем пути оттока мочи из почки. Переполнение чашечно-лоханочной системы вызывает нарушение кровоснабжения почки, перерастяжение ее капсулы, проявляющееся интенсивным болевым синдромом.
 

Возможные локализации камней мочевой системы и их клинические проявления:

1. Камни чашечек почек : маленькие камни часто бессимптомны, их выявляют случайно при рентгенологическом, ультразвуковом обследовании почек. Эти камни могут служить источником хронической инфекции мочевых путей, периодической макрогематурии (примесь крови в моче), болей в соответсвующем боку при достижении относительно крупных размеров.

2. Камни лоханки почки: небольшие камни часто бессимптомны. Если камни застревают в лоханочно-мочеточниковом сегменте (переход почки в мочеточник), они становятся причиной обструкции, что приводит к приступообразной боли в поясничной области со стороны пораженной почки, болезненности при пальпации в реберно-позвоночном углу. При присоединении инфекции мочевых путей, может развиться острый пиелонефрит вплоть до уросепсиса и септического шока.

3. Камни верхней и средней трети мочеточника: появляется острая спастическая боль, которая начинается остро, беспричинно. Возможна примесь крови в моче. По мере того, как камень проходит вниз по мочеточнику, боль может иррадиировать в проекцию боковых отделов живота.

4. Камни нижней трети мочеточника: приступообразная боль с иррадиацией вниз живота, паховый канал, пах, наружные половые органы, бедро. Часто – примесь крови в моче. Характерны учащенные позывы к мочеиспусканию.

5. Камень мочевого пузыря: Камни мочевого пузыря встречаются у мужчин страдающих доброкачественной гиперплазией простаты (аденомой) и другими заболеваниями, сопровождающимися симптомами инфравезикальной обструкции. Типичным признаком является прерывистое мочеиспускание с неожиданными болезненными перерывами. Возможна гематурия в конце мочеиспускания. Боль может локализоваться внизу живота, иррадиировать в головку полового члена. Часты ложные позывы на мочеиспускание.